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建立临床科研数据库平台的四个关键要素
作者:李永中 来源于:岁荣网络 发布时间:2013-10-10 点击量:6041 次 关闭

    建立临床科研病例数据库和科研平台,目的是为科研提供大样本支撑。如何建立科研平台?建立怎样的平台?如何评估科研平台的价值?从以下四个方面来看:

1、首先是要建立海量的病例数据库

    海量的病例库是要能够长时间积累,病例总数越多越好。个人的病例库或者科室病例库要能够把个人或者科室的全部真实病例导入或者录入库中。普通病例和特征病例在一起,才能按照类别分别统计。临床业务系统如HIS,LIS等从性能考虑,往往在线数据只有1年。超过1年的数据会转存到历史库中。而科研病例库需要把历年的病例全部存储和利用。因此海量库是科研平台的第一要素。如果只有少数几个,几十个或者几百个病例,那么用Excel等工具管理一下即可,无需用数据库来管理。

2、其次是要能够按照各种可能的条件检索到目标病例

    临床业务系统如HIS、LIS、电子病历系统等都能够按照各自的条件做数据检索。而科研平台要从海量库中检索病例,理论上应该做到:凡是采集进来的信息,都应该能作为条件来设定,从而找到想要的单个或批量的目标病例。有时候,条件越精确,结果越准确。条件越多,结果越少。反之亦然。很多人容易忽略这个道理:【检索不到病例也是一种检索结果】。

    复杂的检索应该能够把:基本摘要信息、专科指标信息、诊断信息、治疗信息、检验检查信息、手术信息、医嘱信息等全部结合起来,形成很多的【and】:

    例如:检索 性别=男性 and 年龄>60岁 and 吸烟史=有 and 饮酒过量=经常 and 出院诊断=呼吸道感染 and ……

3、然后是检索到目标病例后要能够阅读到有价值的信息

    检索到目标病例后,要能够展开该病例,阅读到有价值的足够多的信息。这是科研平台的关键。如果好不容易找到一个病例,只有寥寥几个基本栏目,对研究没有参考价值,那么还不如删除算了。【有价值的信息】不仅体现在数据的完整性上,而且体现在数据的准确性上。【完整性】是指各类信息都能够看到,如:检验,检查,医嘱,手术,治疗等等。而【准确性】是指看到的信息应该是正确的,不缺少的,符合真实情况的。错误的信息不能作为科研参考,不规范的信息也无法作为检索统计的依据。

4、最后是病例资料能够按照想要的方式输出到SPSS软件做分析

    检索到的病例资料,很多时候要导入SPSS等软件做因子分析、比例计算等。如何挑选需要的数据栏目和数据范围,如何构造新的数据集,如何输出到SPSS软件,是科研平台软件应该解决的问题。而临床业务系统如HIS等,就无需满足该需要。很多信息都存在HIS中,但无法按照想要的方法把这些数据利用起来,这就是HIS等业务系统的弊端。而科研平台可以很好的解决这一点。

    科研平台如果做到了以上四点,基本上就可以为临床科研工作者提供大样本数据研究的基础了。数据能汇总,能进,能出,能从海量库中方便的找到,这是每个临床工作者最需要的起码功能。当然,还有更多需求需要细化,欢迎大家积极参与讨论和交流,也可以发送邮件给我们:553193094@qq.com

 


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